人間関係について

福祉施設の看護師はなぜ偉そうになのか?その背景と誤解を探る

福祉施設における看護師が時折「偉そう」に見られることがありますが、なぜそのような印象を与えてしまうのでしょうか。この記事では、看護師の役割や日常業務、そしてその誤解の背景について詳しく解説します。


看護師の責任の重さが「偉そう」に見える理由

福祉施設において、看護師の責任は非常に重いものです。利用者の健康状態を管理し、場合によっては医療的な判断を下さなければなりません。そのため、他の職員や介護士との連携が必要不可欠ですが、看護師が判断をリードすることが多いため、指示的な態度に見える場合があります。

看護師が偉そうに見えた事例①

「利用者Aさんの血圧が少し高めですね。今日は運動量を少し減らしてください」と看護師が指示する場面では、介護士がその指示を受け入れる姿勢を見せることが求められます。しかし、これが「命令」や「高圧的」に感じられることがあり、偉そうに見えてしまうことがあります。こういった場合はカンファレンスなどで、利用者に対しての情報共有などをおこない誤解をうまないように業務を行うことが大切です。また言葉の語尾などにもお互いが注意することが重要です。


医師の指示・専門知識による自信が誤解を生む

看護師は医療に関する専門知識を持っているため、状況に応じた適切な判断を迅速に行う必要があります。そのため、他職種の意見に耳を傾けながらも、自信を持って決断を下すことが求められます。また、医師の指示のもと業務にあたるといった体制と医療面での優位性が時には聞く耳をもたない・医療知識がすべての優先され、誤解を招くことがあります。

看護師が偉そうに見えた事例②

パーキンソン病ある高齢者に介護士が利用者の薬のタイミングについて疑問を持った際、看護師が「それは医師の指示に基づいているから大丈夫です」と即答した場合、疑問を無視されたと感じました。看護師としては、医学的根拠に基づいた判断を説明しているに過ぎないのです。しかしパーキンソン病の高齢者はリハビリをしたい時間帯に薬がうまくきいていない状況でした。日常の生活リズムを観察している介護士はおかしいとおもい質の良いケアを提供していきたい気持ちを看護師は理解しなかったのです。医師が指示を出しているこれは絶対的な事柄ですが、医師に薬のタイミングなどを伝え変更をかけることは可能なのです。誤解を生む対応するという事は、一言いえば視野がせまい看護師と思われます。介護士が生活面で支援を行ってることを理解していれば理由を確認するべきだと思われます。こういった場合は、まずは上司などに相談し連携を図れる体制を整えてみましょう。


ストレスや負担の影響

看護師は施設での医療面の全責任を背負うことが多く、そのストレスや業務のプレッシャーが態度に表れることもあります。忙しい環境や緊急時には、迅速な対応が必要であり、時には他職種とのコミュニケーションが急ぎ足になってしまうことも。こうした状況が「偉そう」と感じられることがあります。

看護師が偉そうに見えた事例③

夜勤中に利用者が体調を崩し、看護師が即座に対処を求める状況では、時間的余裕がなくなるため、看護師が他のスタッフに強い口調で指示することがあります。これが一時的なストレスの結果であっても、他者には高圧的に映ることがあります。

こういった場合は、看護師と介護士では役割が違ってきますので、看護師の動きを介護士に求めるのは間違いです。しかし、できる範囲で看護師のフォローが行えるように介護士も緊急時対応などを研修していきましょう。


看護師と介護士の役割の違いによるギャップ

福祉施設において、看護師と介護士は異なる役割を持っています。看護師は医療面を中心に利用者の健康管理を担当し、介護士は日常生活のサポートに重点を置きます。この役割の違いが、時に「上下関係」として感じられてしまうことがあります。

看護師が偉そうに見えた事例④

利用者が具合が悪くなった際、介護士はすぐに看護師に報告します。看護師が対応方法を指示すると、介護士側が「看護師が全て決めてしまう」と感じることがあります。しかし、これは役割分担による自然なプロセスであり、誤解が生じやすい部分です。介護業務のなかで高齢者の方々が医療面の視点からリスクがあると判断されることは多々あります。日々変化する高齢者の状態ですが、こういった場合はこう対応していきましょうと情報共有しておくことでリスクマネジメントを解した判断と理解することができるのです。介護士はすべてを看護師に指示を仰ぐ姿勢ではなく、状況によっては想定できる範囲があり、状況・状態対応にあたりをつけることが出来ますのでそれを日々、情報共有し協力体制を構築することで誤解を無くしていきましょう。


誤解を解くために必要なコミュニケーション

偉そうに見られる看護師の姿勢は、多くの場合、誤解に基づいています。これを解消するためには、看護師と他職種の間でのオープンなコミュニケーションが重要です。看護師は指示を出すだけでなく、その根拠や背景を説明することで、他のスタッフとの信頼関係を築くことができます。

介護士と看護師が誤解しない様な言葉がけ例

看護師:「平均的な血圧が高くなっています。医師の指示をもらい○○○までの血圧は平常と判断し対応していきましょう。また、○○以上は頓服が処方されていますのでご報告おねがいします。」といったように、医療的な判断の背景を共有することで、介護士も安心して対応できるようになります。介護士の方も血圧が高いからとその都度確認するようなことがあれば看護師に業務のストレスを与えてしまいます。しっかりと情報共有し業務に取り組みましょう。


誤解を解き為に互いの役割を理解していく

福祉施設において、看護師が偉そうに見られることは、責任の重さや役割の違い、コミュニケーションの不足による誤解が原因です。看護師と介護士、他の職種が連携し、オープンな対話を通じてお互いの役割を理解し合うことで、この誤解を解消し、より良い職場環境が作られていきます。

介護士と看護師の役割の違い:生活を支える介護と治療を行う看護

福祉施設において、介護士と看護師の役割は異なりますが、どちらも利用者の生活を支える重要な職務です。この記事では、それぞれの役割について詳しく説明し、双方の違いと共通点を理解するための視点を提供します。


介護士の役割:生活を支える柱

介護士は、利用者の日常生活を支えるためのケアを提供します。彼らの主な役割は、食事、排泄、入浴、移動など、利用者が日常的に行う活動をサポートすることです。これらのサポートは、利用者が安心して生活を営むための「生活の基盤」を築く重要な役割を果たしています。

具体例:
介護士は、利用者が朝起きてから夜寝るまでの間に必要な生活サポートを行います。例えば、利用者が自分で食事をとれない場合、介護士が適切な形で介助し、食事を楽しめるようにします。また、介護士は利用者とのコミュニケーションを通じて、心身の健康状態に気を配り、快適な生活を提供するための役割も担っています。

役割のポイント:

  • 利用者の生活の維持を目的とした支援
  • 食事、入浴、排泄など日常生活のサポート
  • 利用者とのコミュニケーションを通じた心のケア
  • 安全で快適な生活環境を提供するための基盤づくり

看護師の役割:生活の土台を基に治療を行う

一方、看護師は「生活の土台」を基に、医療的なケアを提供する役割を担っています。看護師は利用者の健康状態を把握し、必要に応じて医師の指示に基づいた治療や医療ケアを行います。介護士が生活の支援をする中で、看護師は健康管理や治療を通して利用者の命を守る役割を果たします。

看護師は、利用者が健康的な生活を送れるように、症状の観察や薬の管理、急変時の対応など、医療的な視点からサポートを提供します。これは、介護士が提供する生活の支援が安定した基盤となり、その上に看護師の医療ケアが施されることで、全体的な健康管理が成り立っています。

具体例:
ある利用者が持病を抱えている場合、看護師は定期的にバイタルサイン(血圧や体温など)をチェックし、異常があれば早急に対処します。また、医師の指示に基づいて、薬の管理や注射、必要な処置を行います。これにより、利用者は安心して生活できる環境が整えられます。

役割のポイント:

  • 健康状態の管理と治療
  • 医療ケアの提供(薬の管理、症状のモニタリング、処置など)
  • 緊急時の対応や医師との連携
  • 介護士が支える生活の基盤をもとに、医療的な治療を実施

介護士と看護師の連携が重要

介護士と看護師は、それぞれ異なる役割を持っていますが、どちらも利用者の生活と健康を支えるために欠かせない存在です。介護士が提供する日常生活のケアがしっかりと機能することで、看護師はその上に医療的なケアを施し、利用者の健康を守ることができます。この相互関係が、福祉施設における質の高いケアの基盤となっています。

例:
介護士が利用者の食事や入浴を支援しながら、看護師はその利用者が持病を悪化させないように健康管理を行います。これにより、利用者は日常生活を安心して送りながら、同時に適切な医療ケアを受けることができるのです。


福祉施設の看護師はなぜ偉そうになのか?のまとめ

介護士は利用者の日常生活を支える基盤を提供し、看護師はその基盤の上に医療的なケアを施すことで、利用者が健康的かつ快適に過ごせるようにしています。どちらの役割も相互に補完し合い、利用者にとって安全で安心できる生活環境を提供するために不可欠です。

それぞれの役割を理解し、尊重し合うことで、より良いケアが実現されます。これらの役割を理解していない知識不足の看護師と介護士の互いの誤解により福祉施設の看護師は偉そうにみえてしまうのです。