ケアプラン【文例】：栄養管理について

栄養管理でのケアプランのポイント
ケアプラン【文例】：栄養管理について

栄養管理でのケアプランのポイント

ケアプラン作成時の栄養管理のポイントは、個別のニーズ評価、バランスの取れた食事、食事のタイミングと頻度、水分補給、特別な栄養管理、嗜好と文化の尊重、食事環境の整備、そしてモニタリングとフィードバックです。これらの要素を組み合わせることで、利用者一人ひとりに最適な栄養管理を提供し、健康と生活の質を向上させることができます。

個別のニーズ評価：

利用者の健康状態、年齢、生活習慣、食事嗜好を考慮して個別の栄養ニーズを評価します疾患やアレルギー、食事制限がある場合、それに対応したプランを作成します。

バランスの取れた食事：

炭水化物、タンパク質、脂質、ビタミン、ミネラルのバランスを考えた食事を提供することが重要です。

多様な食材を使って、栄養バランスを保つようにします。

食事のタイミングと頻度：

利用者のライフスタイルや体調に合わせて、適切な食事のタイミングと頻度を設定します。

高齢者や特定の病気を持つ方には、少量多頻度の食事が適している場合があります。

水分補給の重要性：

十分な水分摂取を確保するために、水分補給の計画を立てます。

高齢者は脱水症状を起こしやすいため、特に注意が必要です。

特別な栄養管理：

糖尿病や高血圧などの疾患を持つ方には、特別な栄養管理が必要です。

医師や栄養士と連携し、適切な食事計画を立てることが重要です。

食事の嗜好と文化的要素：

利用者の食事の嗜好や文化的背景を尊重し、それに合わせた食事を提供します。

食事が楽しみとなるように、好きな食材や料理を取り入れます。

食事環境の整備：

食事をする環境も重要です。静かで快適な場所で、リラックスして食事ができるように配慮します。

必要に応じて、食事の補助具やサポートを提供します。

モニタリングとフィードバック：

利用者の栄養状態を定期的にモニタリングし、必要に応じてケアプランを修正します。

利用者やその家族からのフィードバックを収集し、改善点を見つけます。

ケアプラン【文例】：栄養管理について

生活全般の解決すべき課題（ニーズ）	長期目標	短期目標	サービス内容
しっかりと食事をおこない体力を維持していきたい。	健康的な食事を行い体力維持が図れる。	3食しっかりと食事をとることができる。	配達弁当や簡単な食材を調理し、栄養面で整った食事を行う。※必要時はヘルパーにて調理方法の指導や調理を行っていく。○○の配達弁当・食事準備食後の内服などの声掛け・内服準備等の支援を行う。
しっかり栄養をとって体調が安定することで入院などすることなく、自宅での生活を継続することができる	栄養状態が維持できる。	水分をしっかりとって、食事もしっかりとる。	・在宅時の診察・訪問看護への指示・投薬・医療的な処置・定期的な外来診療、状態悪化時の入院加療
デイサービスで皆と食事をしたりするのも良いかなと思う。	栄養管理された食事を摂取することで健康的に過ごすことができる。	デイサービスで他者との食事が行える。	レクや制作・他者との交流により、日中の活動量を増やす。（食事や排泄、移動の見守りなど）＊季節行事の際は臨時での利用を行なう。
デイサービスの利用で、食事々入浴の支援を受け、独居生活を継続したい。	デイサービスを定期的に利用できる定期的に入浴をして清潔を保つ。	デイサービスの送迎で通う事ができる。食事が摂れる。入浴が出来る。	・食事・入浴・体調観察、皮膚状況の確認
ベッド上でストレスなく食事や物品管理を行いたい。	ベッド上でストレスなく食事・物品管理等を行うことができる。	安全に水分補給や食事が自身で行える。	サイドテーブルをレンタルベッド上での安全な環境を整備する。
栄養バランスの取れた食事をとってほしい	栄養バランスの取れた食事を行い体調不良を起こすことなく生活が送れる。	パン以外の食事を行うことができる	①調理支援を実施しバランスの取れた食事を行うことができる。※時間の制限がある為、掃除や買い物を優先的に行い買い物や環境整備が整っている場合に支援を行う。②家族が食品を購入しバランスのとれた食事の提供を行う。
栄養不足・脱水にならないようにしたい。	栄養不足・脱水症状にならずに過ごすことができる。	安全な環境で食事・水分補給を行うことができる。	家族にて食事の準備水分・食事提供を行う。サイドテーブルレンタル
健康を維持するためにも、食事のお手伝いをしてほしい	おいしく楽しく食事を食べて、栄養状態を維持できる	介助を受けて、食事を食べることができる。	①食事の提供及びセッティング・見守り・声掛け・食事介助②ごはんは家族にて準備
誤嚥性肺炎の予防を図りたい。	誤嚥性肺炎にかからずに過ごすことができる。	嚥下能力維持を図ることができる	通所を利用し、口腔機能低下を早期に確認して適切な管理等を行う。口腔機能低下の重症化等の予防、維持、回復等につながるよ引こ助言・指導を行う。※口腔・栄養スクリーニング加算
自宅での健康的に過ごしていきたい	体重の増減なく健康的な食事をとり生活を送れる。	誤嚥性肺炎をけじめ口腔内細菌による感染予防を図る	摂食・嚥下機能および食形態等の評価を行い、栄養アセスメントでの助言・指導を行う。（栄養アセスメント加算）口腔機能の評価・機能低下予防の指導実施。巾腔機能向上加算）
自宅で食事を行いたい。	自宅内の安全な環境で食事が行える	ベッドサイドでの食事を自力で行える。	サイドテーブルをレンタルし安楽な状態で食事が行える。
食事を作ることができないので栄養面に配慮した食事がとれていない。配食弁当をおねがいしたい。	体重減少なく過ごすことができる。	昼と夜の配食弁当を利用し食事を行うことができる。	・健康状態の把握・医師との連携・医療的なサポート・必要時の点滴・体重管理・血糖値状態の把握・緊急時の相談援助
食事を定期的に取りたい。	他者と交流を交えながら三食食事を行うことができる。	定期的に食事を摂取できる。	訪問介護、通所介護での食事準備、介助。
食事量や食事の介助を行って栄養は確保していきたい	生活にリズムをつける。	昼食を食堂で介助してもらって食べる。	居室から、談話室への移動・移乗食事介助
食道胃接合部癌の為、充分な経口摂取が行えないが、食事を楽しみたい	食事を楽しむ。	自分の嗜好に合わせ、囗から食事をおこなう。	管理栄養師から指導を受け囗から食事できるものを摂取する。
水分補給と栄養補給を行い健康状態を維持したい。	体調を維持し在宅生活を維持する。	定期的に水分補給と栄養補給を行う	訪問支援の際に定期的に声掛けを行い水分補給と食事を促す。また、午前中の訪問の際は内服を促す。
昼食の援助・水分補給を行いたい。	日中に脱水になることなく過ごせる	昼食時に水分補給・栄養補給を行うことができる。	昼食時、訪問介護による水分補給・栄養補給を行い脱水予防を図る
低酸素脳症、それに伴う不穏かおる。嚥下状態悪く、胃ろうをしている施設で穏やかに生活を送りたい。	体重を維持し、健康に過ごす。	胃ろうからの栄養をとることができる。	・胃ろうからの栄養注入（1日3回、もしくは2回。そのときの体調に応じて医師の助言のもと行う）
夕食のお弁当をデイサービスで用意してくるのは凄く助かるのでお願いしたい。朝御飯もしっかり食べて欲しい。	生活支援を受けることで安心して生活できる。	昼・夕の食事がバランス良く食べれる。	栄養のバランスが取れた食事の提供をおこなう。